Zorgpaden in de tweede lijn
- Adrie Evertse – Huisarts en voorzitter van het college voor huisartsen met een bijzondere bekwaamheid
(CHBB)
- Aliënde van Goor – Jurist Gezondheidsrecht, verpleegkundig specialist AGZ en beleidsmedewerker bij de NZa
- Joep Rijnierse – Arts en medisch directeur van biotechnologie bedrijf Amgen
- Willem Bax – Internist, nefroloog en vasculair geneeskundige bij de Noord-West ziekenhuisgroep
Evidence based in de praktijk
Adrie Evertse leidt deze cardiocast aflevering in met een samenvatting van de
verschillende vormen
waarin huisartsenzorg is georganiseerd. Hij benoemt aspecten die samenwerking tussen de lijnen en
zorginnovatie extra uitdagend maken. Ook illustreert hij het verschil tussen evidence based en practised
based behandelen, welke patiëntkenmerken in de eerste lijn aan het licht komen en hoe dat de
cardiovasculaire zorg beïnvloedt. Wat er nodig is om alle verschillende stappen, bij cardiovasculaire zorg
betrokken personen en overdrachten te verbeteren? Deze cardiocast aflevering bevat potentiële
oplossingen, ideeën en waardvolle aandachtspunten voor de brief van de medisch specialist aan de huisarts.
Gemeenschappelijke monitoring
Aliënde van Goor pleit voor het verbeteren van cardiologisch onderzoek en wanneer
onderzoeksresultaten zich beter zouden vertalen naar de praktijk. Met het oog op de samenwerking
tussen de lijnen benoemt zij enkele cruciale verschillen in de begeleiding van een patiënt na een
doorgemaakt cardiovasculair event. Deze zorg vindt deels in de eerste en deels in de tweede lijn plaats
met bijbehorende voor- en nadelen. Welke dit zijn en wanneer iemand over te dragen aan de eerste lijn of
terug te verwijzen naar de tweede lijn, komen in deze cardiocast aflevering aan bod. Ook heeft Van Goor
een nieuwe suggestie voor de alom bekende overdrachtsbrief voor de huisarts.
Gemeenschappelijke monitoring
Joep Rijnierse wordt onderworpen aan de vraag welke partij nu bij uitstek geschikt is voor
een
masterplan cardiovasculaire zorg. Dus een plan waarin alle initiatieven, alle lijnen en bekostiging samen
kunnen vloeien. Hij kent deze mogelijkheid toe aan de Dutch CardioVascular Alliance (DCVA), die
cardiovasculaire ziektelast omlaag wil brengen. Welke speerpunten daarbij van belang zijn en waarom
dat nodig is, alsook wat de mogelijkheden zijn in het koppelen van de eerste en tweede lijn belicht Rijnierse in
deze cardiocast aflevering. Ook geeft hij een aantal praktische oplossingen voor facetten, die in de spreekkamer
zijn afgesproken, maar plaats moeten krijgen in het dagelijkse leven van de patiënt.
Ook welke rol de patiënt hierin zelf kan aannemen komt aan bod.
Inzichten in bekostiging
Willem Bax onderbouwt waarom er volgens hem geen productieprikkel bestaat in de zorg die
hij biedt in
zijn ziekenhuis. Maar als er dan toch een ander financieringsmodel moet worden bedacht, dan ziet hij
wel mogelijkheden. Bax bespreekt op basis van welke effecten uitkomsten van zorg te berekenen zijn in
de populatie en hoe dergelijke uitkomstgerichte zorg regionale samenwerking kan bevorderen. Volgens
Bax zijn er ook nog voldoende verbeterpunten, waarmee de huidige CVRM-zorg te optimaliseren is. Dus
zonder het vergoedingssysteem volledig te veranderen. Waar en hoe de grootste winst te behalen is
volgens Bax, weet u na het luisteren van deze aflevering.
Laat u inspireren door deze vier visies.